针对早期结直肠癌病人, 考虑了资源约束下的多类病人联合筛查策略优化问题. 建立了该问题的马尔科夫决策模型(MDP)用于求解最优动态筛查策略, 提出了基于混合整数规划(MIP)的近似模型求解更大规模的问题, 分析了不同资源水平与人群特征下的最优联合筛查策略, 并对比了不同情景下各种筛查策略的效果. 实验结果表明, 联合筛查策略明显优于单独筛查策略, 能够帮助提升健康人群的预期质量调整生命年(QALYs)达到 1.84 %, 并且提升幅度随资源的紧张程度、疾病的严重程度、男性和老年人群的比例上升而增大. |